Tämän aamun Karjalainen uutisoi maakunnan kannanotoista. Huomiota herättää, että vain Nurmes suhtautuu myönteisesti kolmen kunnan malliin. Kanta on lausunnossa tuotu esille hyvin lyhyesti vain lauseen osana.

Olin maanantai-iltana matkalla Tartoon, joten en ollut kuulemasa kaupunginhallituksen keskustelua asiasta. Itse en pidä kolmen kunnan mallia järkevänä tällä hetkellä enkä ihan lähivuosinakaan. Näkemykseni tarvitsee varmaan vähän perusteluja.

Valtiovalta hajoittaa vaalipiiriuudistuksella hyvin toimivan vuonna 2010 aluehallintolailla säädetyn yhteistoiminta-alueen. Etelä-Savo irtoaa siitä Kymen vaalipiiriin. Lisäksi TEM kaavaili kovasti maakuntaliittojen toimivallan rajoituksia lähitulevaisuudessa. Nyt on kuitenkin sovittu maan hallitusrintamalla, että edunvalvonnassa maakuntaliittojen rooli säilyy tai pikemminkin vahvistuu. Nuo seikat on tuotu esille mk-liittojen puheenjohtajien yhteisessä kannanotossa, joten sekään lappunen ei ihan hukkaan mennyt. Lisäksi maakuntajohtajat ovat olleet aktiivisia.

Jos meille syntyisi maakuntaan Suur-Joensuu, niin Keski-Karjalan ja Pielisen Karjalan vaikutusmahdollisuudet vähenisivät tuntuvasti maakunnallisissa kuntayhtymissä. Voisi jo kysyä, tarvittaisiinko meillä enää kuntayhtymiä lainkaan. Joensuuhan saisi kaikkiin elimiin selvän enemmistön. Lähidemokratiasta ei voitaisi enää pohua, saatikka sen toteutumisesta.

Joensuu esittää omassa lausunnossaan, että valmistellaan uusi laki, joka mahdollistaa erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhoidon järjestämisen keskuskuntamallilla koko maakunnassa. Sehän tarkoittaisi sitä, että keskussairaalamme näivettyisi ajan oloon aluesairaalaksi tai pikemmiten kaupunginsairaalaksi. Mikä arveluttavinta - Joensuu omalla voimallaan voisi täysin päättäää kaikesta.

Kun tiedän, mitkä ongelmat ovat Joensuun perusterveydenhuollon kiusana, niin on jyrkästi torjuttava keskuskuntahaikailut. Erikoissairaalanhoidon järkestämiseen Nurmeksen kaupunkikin otti selvän kuntayhtymämallin tukemisen.

Jos maakuntaan joskus on  kolmikuntainen, niin sillioin käytännössä nykyisten kuntayhtymien tehtävät hoitaa Joensuu. Silloin ei kuntayhtymillä mukaan lukien maakuntaliitto  ole mitään merkitystä demokratian kannalta. Jokainen voi miettiä, mihin suuntaan reuna-alueiden palvelut kehittyisivät tiukkenevassa kuntataloustilanteessa.