Menneenä keväänä STM:n kansliapäällikkö Kari Välimäki sai vastuullisen tehtävän vetää sosiaali- ja terveydenhuollon rakennetyöryhmää. Sen piti antaa raportti toukokuun lopulla. Alan asiantuntijoista muodostuva ryhmä on saanut kolmen viikon jatkoajan ja yksityiskohtaisemman väliraportin pitäisi valmistua juhannukseksi.

Maan hallitus ei jäänyt toimettomana seuraamaan Välimäen työn viivästymistä. Sote-asioiden ministerityöryhmä antoi oman raporttinsa viime viikon lopulla. Ministeri Risikko on sen puheenjohtaja. Hän käveli tylysti Välimäen työryhmän yli.

Ministerityöryhmä alkoi opastamaan sote-asiantuntijoista muodostuvaa toimielintä ennen kuin sieltä tuli virallisia kannanottoja sote-palvelujen järjestämiseksi. Tämän illan ajankohtaisohjalmassa Risikko kiemurteli kuin mato koukussa vastaillessaan toimittajan kysymyksiin. Ei tainnut ministeri itsekään tietää, mihin lopputulokseen on pyrkimässä. Siksi sekavalta koko haastattelun sisältö vaikutti.

Viime viikon lopulla ilmoitettiin hallituksen taholta, että kaikki sairaanhoitopiirit lakkautetaan ja erikoissairaanhoito ja perusterveydenhuolto järjestetään vahvojen peruskuntien toimesta.  Tosiasia on, että tuohon vaativaan työhön kykeneviä peruskuntia syntyy Virkkusen uuden kuntajaonkin jälkeen vain 5 - 6 kappaletta.

Erikoissairaanhoidon järjestäminen ja etenkin riittävän päivystysasiantuntemuksen turvaamiseksi vaatii noin 200 000 asukkaan väestöpohjan. Uusi suur-Joensuukaan ei pystyisi yksin huolehtimaan maakuntamme riittävästä erikoissairaanhoidosta. Tämän tosiasian kj Karjalainen toi esille maakuntalehdessä loppuviikolla.

Tänä iltana sitten ministeri Risikko kertoi maan hallituksen aamukoulussaan ratkaisseen sekä kuntarakenne- ja sote-vaikeudet. Kaikki ratkaisut lykätään tuonnemmaksi yli syksyn kuntavaalien.

Risikonkin pitäisi myöntää, että syrjäisillä alueilla vain nykyisen muotoisilla ratkaisuilla pystytään tuottamaan riittävät sote-palvelut - erikoissairaanhoito mukaan luikien. Välimäen työryhmässä on mukana entinen sairaanhoitopiirimme johtaja Pentti Itkonen. Hän on räätälöinyt EKSOTEn toimintamallin. Malli sopii varmaan meillekin?

Syksyllä järjestetään uusi kuntien kuuleminen sekä kuntarakennelaista että sote-järjestelyistä. Hyvä että uusi kuuleminen järjestetään. Maan hallitus yrittää väkisin toteuttaa hallitusohjelmaa vähäisistä sisäisistä kitinöistä huolimatta.

Hallitus ei käytä kuntaliitoksiin pakotteita. Tällä hetkellä on valmisteilla monta lakia, joihin voidaan sisällyttää kunnille liitoksiin pakottavia ehtoja. Lisäksi liitosaikatauluja on siirretty tuonnemmaksi aina vuoteen 2017 asti.

Olen viettänyt menneen viikon aikana useamman hetken eri ministeriöiden nettisivuilla ja lukenut vastuuhenkilöiden kirjoituksia. Aika sekavaa on. Mitähän tästä tulee? Kovin montaa asiaa yritetään viedä maaliin samanaikaisesti. Mikä pahinta, pitäisi muistaa vielä kuntien kuuleminenkin ja muut demokratian pelisäännöt.

Talvella julkistettu ministeri Virkkusen työryhmän julkaisema karttaharjoitus on etäännyttänyt monia naapurikuntia toisistaan.  Kunnat ovat käyneet puolustustaisteluun. Näin tapahtui Pielisen Karjalassakin, kun Nurmes oli nimetty esityksessä uuden kunnan keskukseksi. Lieksa unohti meidän kauan jatkuneen hyvän yhteistyön monilla sektoreilla ja alkoi käydä omaa imagon nostamiskampanjaa sanoja ja keinoja säästelemättä.

Millainen olisi sitten uusi Pielisen kaupungin valtuusto. Tuohon on helppo vastata. Se riitelisi ainakin yhden sukupolven ajan lähes kaikesta. Perintönä siirtyisi varmaan käsittelemättömiä riidan aiheita seuraavallekin sukupolvelle.

Näin en näe tällä hetkellä kuntaliitosmahdollisuuksia lähivuosina Lieksan ja Nurmeksen välillä. Lieksan suunnalta on kuitenkin tapahtunut aivan viime viikkoina lähentymistä. Se on iso asia, sillä paljon helpommin voimme monet palvelut toteuttaa hyvässä yhteistyön hengessä. Juuka on myös tervetullut samoihin pöytiin.

Me nurmeslaiset olemme olleet koko ajan kylmän asiallisia. Uusi kaupunginjohtajamme on valmistellut uutta strategiatyötä, joka esiteltiin meille viime torstaina valtuuston kokouksessa. Loppukesästä valtuiusto aloittaa sen vaiheittaisen valmistelun. Asiaan palaan myöhemmin. Se onkin oman juttunsa arvoinen.

Mitenkäs sitten menetellä Valtimon kanssa? Siellä näyttää lehtitietojen mukaan huhtikuun valtuuston kokouksen jälkipyykki jatkuvan. Nyt ei ole Valtimollakaan varaa käydä keskinäistä riitelyä. Kunnan talouskehitys on saatava terveelle pohjalle. Kolme tappiollista peräkkäistä tilinpäätöstä taitaa siirtää kunnan valtiovallan ohjaukseen. Se ei tiedä hyvää uuden, valmisteilla olevan, kuntarakennelain hengen mukaisesti. - No lähiaikoina istumme heidänkin kanssa yhteiseen neuvottelupöytään. Näin yhteistyö jatkuu. Puoli vuotta meni aikakoneessa jonnekin. Kokemusta kyllä tuli.

Nyt en kyllä pysynyt ihan aiheessa. Kun istahdin koneen ääreen, tarkoitus oli käsitellä aihetta hiukan eri tavalla.  Huomenna alan valmistautua ensi viikonlopun puoluekokoukseen. Perjantai- aamuna on puoluehallituksen kokous. Siinä valmistellaan vielä viikonlopun asiakirjoja. Lauantaina saamme sitten uuden puoluejohdon.